갑상선항진증

갑상선항진증은 전문적인 지식과 조기 진단 예방이 중요합니다. 

연세로에서 꾸준한 치료와 함께 일상의 행복을 찾아보세요.


갑상선항진증

갑상선항진증은 전문적인 지식과

조기 진단 예방이 중요합니다. 

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갑상선기능항진증이란?


🔹 정의

갑상선 호르몬이 정상보다 많이 분비되어 갑상선 중독 증상이 나타나는 질환

🔹 유병률

인구 1000명당 3.4명으로 남자에 비해 여자가 2배정도 높으며 남녀 모두 45-49세에 가장 호발합니다.


갑상선기능항진증 원인


🔹 원인


  • 그레이브스 병 – 자가면역 질환
  • 독성 다결절 갑상선종(고이터)
  • 중독성 갑상선 결절
  • 약물 및 요오드 과잉
  • 갑상선염 – 초기에는 항진증이 나타나나 시간이 흐름에 따라 저하증이 나타남  

갑상선기능항진증 증상


🔹 갑상선항진증 증상


  •  심박수가 증가하거나 부정맥이 느껴지는 경우
  •  땀이 많이 나고 더위를 참기가 어려운 경우
  •  식욕이 증가하는데도 불구하고 체중은 감소하는 경우
  •  피로 및 쇠약감을 느끼지만 활동 수준은 증가하는 경우
  •  안구의 돌출이 생기는 경우 (주로 주변에서 먼저 알아봄)                - 그레이브스 병


🔹 가능성이 있는 동반 증상


  •  손의 떨림
  •  수면장애, 불면증
  •  과민성 대장 증후군, 주로 설사형
  •  여성의 경우 월경 주기의 변화 

갑상선기능항진증 진단방법


🔹 진단방법

갑상선 기능검사, 신체검사, 기타 혈액/화학 검사를 수행합니다.

TSH 검사가 스크린 검사로 유용합니다.

자가항체 검사 및 초음파 검사가 갑상선 항진증 원인의 감별을 위해 필요합니다. 결절이 원인으로 의심된다면 갑상선 스캔을 시행해볼 수 있습니다. 


🔹치료 및 예후

갑상선 항진증의 치료제는 메티마졸과 PTU가 대표적이나 모든 항진증 치료에 사용되는 것은 아닙니다. 약물의 부작용 등으로 사용이 어려운 경우에는 방사성 요오드 치료나 수술적 치료를 시도해볼 수 있습니다. 증상 조절이나 염증 조절을 위한 약제를 사용하기도 합니다. 그레이브스 병의 경우에는 안병증을 위한 치료가 추가적으로 필요하며 안과 진료를 병행해야 합니다. 갑상선 항진증은 치료받지 않고 방치되는 경우 심장에 심각한 합병증을 일으키거나 골다공증이 악화되는 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 증상이 심하지 않더라도 반드시 치료하는 것을 권합니다. 약물 치료의 경우 1-3개월 사용 후에 갑상선 기능이 정상화되며 1-2년 유지치료를 하게됩니다. 약물 치료의 재발율은 30-40% 정도로 높은 편입니다. 방사성요오드 치료의 경우 치료 후 약 20년 후에 저하증이 나타나는 경우가 많습니다. 수술의 경우 재발율은 5% 정도이나 일부에서 갑상선기능 저하증이 나타날 수도 있습니다.


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